Preeklampsia, salakavala uhka raskauden aikana, on pitkään ollut huolenaihe lukemattomille perheille. Se on riski sekä äidin terveydelle että sikiön kehitykselle. Tehokkaiden ehkäisevien toimenpiteiden etsimisessä lääketieteellinen yhteisö on edistynyt merkittävästi äskettäisen löydön, 5-metyylitetrahydrofolaatin (5-MTHF) avulla.

Johdanto: Preeklampsian ja homokysteiinin välinen yhteys

Preeklampsia on monimutkainen synnytyskomplikaatio, jonka etiologia on vaikeasti selvillä. Tutkimukset viittaavat kuitenkin siihen, että häiriintynyt homokysteiinin aineenvaihdunta voi olla keskeinen tekijä sen kehityksessä. Kohonneet homokysteiinitasot liittyvät endoteelin toimintahäiriöön ja oksidatiiviseen stressiin, jotka ovat mahdollisia reittejä, jotka johtavat preeklampsiaan. Siten homokysteiinimetabolian kohdistaminen on noussut keskeiseksi strategiaksi preeklampsian ehkäisyssä.

5-metyylitetrahydrofolaatti (5-MTHF): luonnollinen lähestymistapa homokysteiinin alentamiseen ja preeklampsian ehkäisyyn

5-metyylitetrahydrofolaatti (5-MTHF), folaatin aktiivinen muoto, osallistuu suoraan homokysteiinin aineenvaihduntaan kehossa. Toisin kuin synteettinen foolihappo, 5-MTHF on helposti kehon käytettävissä, mikä tekee siitä tehokkaamman homokysteiinitason hallinnassa. 5-MTHF:ää täydentämällä oletetaan, että homokysteiinitasoja voidaan vähentää merkittävästi, mikä estää preeklampsiaa.

Kliininen tutkimus: 5-MTHF vähentää uusiutumisriskiä raskaana olevilla naisilla, joilla on ollut preeklampsia

Tammikuun 2009 ja elokuun 2013 välisenä aikana Napolissa Italiassa suoritettu kliininen kontrolloitu tutkimus suoritti uraauurtavan ennaltaehkäisytutkimuksen raskaana oleville naisille, joilla on ollut preeklampsia.

Tutkimukseen osallistui 303 raskaana olevaa naista, joilla oli yksittäinen raskaus; 157 sai päivittäin suun kautta annettavia 15 mg 5-MTHF-lisäravinteita yhdessä pieniannoksisen aspiriinin kanssa (100 mg/vrk), kun taas 146 sai vain aspiriinia ilman 5-MTHF-lisää. Tutkimuksesta suljettiin pois naiset, joilla oli krooninen verenpainetauti, monisikiöraskaus tai MTHFR-geenimutaatioita.

Tulokset osoittivat, että preeklampsian uusiutumistiheys 5-MTHF:ää saaneessa ryhmässä oli merkittävästi alhaisempi kuin kontrolliryhmässä (21,7 % vs. 39,7 %; OR = 0,57, 95 % CI: 0,25-0,69). Lisäksi vaikean preeklampsian (3,2 % vs. 8,9 %; OR=0,44, 95 % CI: 0,12-0,97) ja ennenaikaisen preeklampsian (1,9 % vs. 7,5 %; OR=0,34, 95 % CI: 0,07-0,87) ilmaantuvuus. väheni huomattavasti 5-MTHF-ryhmässä.

Lisäksi tutkimusryhmän keskimääräinen synnytysaika oli noin 10 päivää myöhemmin kuin kontrolliryhmässä (259 päivää vs. 249 päivää), syntymäpaino oli suurempi (2983 g vs. 2518 g) ja hengitysvaikeusoireyhtymä (RDS) ja intubaatio olivat huomattavasti pienemmät. vastasyntyneet.

Alaryhmäanalyysi ja mekanismikeskustelu

Alaryhmäanalyysi paljasti, että raskaana olevilla naisilla, joilla ei ollut kroonisia sairauksia, 5-MTHF-ryhmä osoitti myös merkittävästi vähemmän preeklampsian uusiutumista, vaikeaa preeklampsiaa ja ennenaikaista preeklampsiaa verrattuna kontrolliryhmään. Nämä havainnot viittaavat siihen, että päivittäiset suun kautta otettavat 15 mg 5-MTHF-lisät voivat vähentää merkittävästi preeklampsian uusiutumisen riskiä, ​​mukaan lukien vakavat ja ennenaikaiset tapaukset.

5-MTHF on folaatin bioaktiivisin muoto, ja se on olennainen osa folaattiaineenvaihduntaa ja sillä on ratkaiseva rooli homokysteiinin aineenvaihdunnassa ja istukan kehityksessä. Hyperhomokysteinemia liittyy oksidatiiviseen stressiin ja endoteelin toimintahäiriöön, mikä voi olla osa preeklampsian patogeneesiä. 5-MTHF:n täydentäminen voi tehokkaasti alentaa homokysteiinitasoja ja ehkäistä preeklampsiaa.

On huomionarvoista, että markkinoilla on saatavilla Naturalization folaattina tunnettu tuote, joka on 5-MTHF, joka on räätälöity äidin ja pikkulapsen käyttöön. Tämä tuote välttää myrkyllisiä aineita, kuten formaldehydiä ja p-tolueenisulfonihappoa tuotantoprosessissaan ja valvoo tiukasti haitallisia epäpuhtauksia saavuttaakseen käytännössä myrkyttömän tason. Se nostaa nopeasti seerumin ja punasolujen folaattipitoisuutta ja tarjoaa turvallisemman suojan äitien ja vauvojen terveydelle.

Päätelmät ja näkymät

Yhteenvetona voidaan todeta, että 5-metyylitetrahydrofolaatti (5-MTHF) on osoittanut merkittävää tehoa preeklampsian ehkäisyssä. Tutkimuksen retrospektiivisestä luonteesta johtuen rajoitusten, kuten suhteellisen pienen otoskoon ja satunnaistamisen puutteen vuoksi, suositellaan kuitenkin muita laajan otoksen satunnaistettuja kontrolloituja tutkimuksia sen tehokkuuden vahvistamiseksi. Lisäksi 5-MTHF:n pitkän aikavälin vaikutukset ja kustannustehokkuus preeklampsian ehkäisyssä vaativat lisätutkimuksia.

Näistä rajoituksista huolimatta tämä tutkimus tarjoaa arvokkaita näkemyksiä preeklampsian ehkäisystä ja korostaa 5-MTHF:n jatkuvan tutkimuksen merkitystä. Lääketieteellisen tutkimuksen jatkuvan kehityksen myötä voimme odottaa löytävämme turvallisempia ja tehokkaampia menetelmiä preeklampsian ehkäisemiseksi, varmistaa terveellisemmän raskausmatkan ja terveiden vauvojen syntymän.

Viitteet:

1. Saccone G, Sarno L, Roman A, Donadono V, Maruotti GM, Martinelli P. 5-metyylitetrahydrofolaatti toistuvan preeklampsian ehkäisyssä. J Matern Fetal Neonatal Med. 2015; DOI: 10.3109/14767058.2015.1023189.

2. Lian Zenglin, Liu Kang, Gu Jinha, Cheng Yongzhi, et ai. Folaatin ja 5-metyylitetrahydrofolaatin biologiset ominaisuudet ja sovellukset. Kiinan elintarvikelisäaineet, numero 2, 2022.

3. Lamers Y, Prinz-Langenohl R, Braumswig S, Pietrzik K. Punasolujen folaattipitoisuudet lisääntyvät enemmän [6S]-5-metyylitetrahydrofolaatin lisäyksen jälkeen kuin foolihapon käytettäessä hedelmällisessä iässä olevilla naisilla. Olen J Clin Nutr. 2006;84:156-161.

#L-metyylifolaatti#5-MTHF#folaatti# L-5-metyylitetrahydrofolaattikalsium#SSW#Magnafolaatti#151533-22-1#aktiivinen folaatti# preeklampsia #HCY#