Foolihappo on tärkeä ravintoaine raskaana oleville naisille, laajasti tunnustetaan sen roolista neuraaliputkien vikojen estämisessä sikiöissä. Annettaessa Kasvava synnynnäisen sydänsairauden (CHD) globaali esiintyvyys, ymmärtäminen Foolihappojen täydentämisen välinen suhde raskauden aikana ja CHD -riski on tullut yhä tärkeämmäksi. Metaanalyysi julkaistuRavitsemuslehtiVuonna 2022 tarjoaa arvokkaita näkemyksiä tästä yhteys.

Tutkimusmenetelmät

Tutkia folian välistä yhteyttä Happolisäys raskauden aikana ja CHD -riski, tutkijat suorittivat a Kattava katsaus arvovaltaisiin tietokantoihin, mukaan lukien PubMed, Web of Web Tiede ja Google Scholar. Mukana oli yhteensä 21 tutkimusta, peittäen 106 920 CHD. Nämä tutkimukset koostuivat yhdestä satunnaistetusta kontrolloidusta Koe, viisi kohorttitutkimusta ja 15 tapauskontrollitutkimusta, jotka kattavat alueet kuten Yhdysvallat, Eurooppa, Kiina, Kanada ja Australia. Kaikki tutkimukset olivat julkaistu englanniksi ja toimitti tietoja foolihapon täydentämisestä periconceptional ja CHD -riski.

Tutkimusten heterogeenisyys arvioitiin käyttämällä Cochranin Q- ja I² -tilastoja ja alaryhmäanalyysejä ja Meta-regressiota käytettiin mahdollisten vaikuttavien tekijöiden tutkimiseksi.

Tulokset

·        Yleinen yhdistys:Foolihappo Lisäys raskauden aikana liittyi vähentynyt CHD -riski (Kertoimen suhde [tai] = 0,82, 95%: n luottamusväli [CI]: 0,72–0,94). Kuitenkin, Tutkimuksissa havaittiin merkittävää heterogeenisyyttä (p <0,001, i² = 92,7%).

·        --- Tämä viittaa siihen, että vaikka foolihappojen täydentäminen voi Yleensä vähentää CHD -riskiä, ​​vaikutus vaihtelee suuresti tutkimusten välillä, todennäköisesti erääntyneet foolihappoannoksen eroihin, täydentämisen ajoitukseen ja tutkimuksen suunnitteluun.

·        Lisäravinteen ajoitus:Foolinen aloittaminen Happolisäykset kuukauden kuluessa ennen raskautta tai sen jälkeen lisääntyneellä CHD -riskillä (OR = 1,10, 95% CI: 0,99–1,23).

·        --- Tämä korostaa foolihapon ajoituksen merkitystä Lisäys, mikä viittaa siihen, että sekä ennakko- että varhainen raskausjaksot ovat kriittisiä optimaalisen sikiön kehityksen kannalta.

·        Suuriannoksinen foolihappo:Suuret annokset foolihapon saantia (vaihtelee välillä> 356 μg - ≥546,4 μg, riippuen Tutkimus) liitettiin lisääntyneeseen eteis -väliseinämän vian (ASD) riskiin (OR = 1,23, 95% CI: 0,64–2,34).

·        --- Tämä havainto osoittaa, että liiallinen foolihapon saanti voi olla haitallisia vaikutuksia sikiön sydämen kehitykseen.

Päätelmät

Vaikka metaanalyysi viittaa siihen Happolisäykseen liittyy yleensä vähentynyt CHD -riski, Tutkimusten korkea heterogeenisyys korostaa tämän monimutkaisuutta suhde. Tekijät, kuten foolihapposannos, täydentämisen ajoitus ja Yksittäisillä aineenvaihduntaeroilla on todennäköisesti merkittäviä rooleja.Tärkeää on, että suuret synteettisen foolihapon annokset Voi aiheuttaa riskejä sikiön sydämen kehitykseen.

Tulevan tutkimuksen tulisi keskittyä selvittämiseen taustalla olevat mekanismit ja tiukempien kliinisten tutkimusten suorittaminen Anna selkeämpi ohjeet.

Suositukset raskaana oleville naisille

1.      Henkilökohtainen lisäys:Foolihappo Vaatimukset voivat vaihdella huomattavasti yksilöiden keskuudessa. Harkitse henkilökohtaista foolista Happolappale perustuu aineenvaihduntaprofiilisi. Niille, joilla on heikentynyt foliisi Happamenebolia, foolihapon aktiiviset muodot, kuten 6S-5-metyylitetrahydropteroiinihappo (magnafolihappo) voi olla tehokkaampi.

2.      Ota yhteyttä terveydenhuoltoon Ammattilainen:Ennen kuin aloitat täydentämisen, ota yhteyttä Terveydenhuollon tarjoaja sopivan annoksen ja foolihapon tyypin määrittämiseksi Lisäys terveydentilan ja raskauden tarpeidesi perusteella.

3.      Vältä liiallista saantia:Olla varovainen suuria synteettistä foolihappoa, koska liiallisella saannilla voi olla tahattomia Seuraukset etenkin sikiön sydämen kehitykselle.

4.      Tasapainoinen ruokavalio:Tavoite a Tasapainoinen ruokavalio, jossa on runsaasti foolihapon luonnollisia lähteitä, kuten lehtivihreä Vihannekset, palkokasvit ja sitrushedelmät. Luonnollinen foolihappo ruokalähteistä on yleensä turvallinen ja hyödyllinen.

5.      Säännöllinen synnytyshoito:Säännöllinen Syntymävaiheet ovat välttämättömiä sikiön kehityksen seuraamiseksi ja minkä tahansa käsittelemiseksi mahdolliset ongelmat aikaisin.

Seuraamalla näitä suosituksia, raskaana Naiset voivat optimoida foolihapon saanninsa tukemaan terveellistä sikiön kehitystä minimoivat mahdolliset riskit.

Viitteet

Cheng Z, Gu R, Lian Z, Gu Hf. Arviointi Äidin foolihappojen täydentämisen ja riskin välinen yhteys Synnynnäinen sydänsairaus: systemaattinen katsaus ja metaanalyysi.Ravitsemuslehti. 2022; 21: 20. Kaksi: 10.1186/S12937-022-00772-2.