Raskauden aikana äärimmäisenä tavoitteemme on luoda alusta vauvamme parhaalle mahdolliselle elämänalustalle. On kuitenkin harkittava muutakin kuin vain foolihappoa ja rautaa. Anna homokysteiini (HCY), salaperäinen aminohappo, joka vaikuttaa merkittävästi sekä äidin terveyteen että vauvan tulevaisuuteen. Selvitämme korkean homokysteiinin (HHcy) mahdollisia vaaroja raskauden aikana.

Homokysteiini (Hcy) on rikkiä sisältävä aminohappo, joka toimii tärkeänä välittäjänä metioniinin ja kysteiinin välisessä aineenvaihduntareitissä. Tyypillisissä olosuhteissa keho ylläpitää tasapainoista, matalaa Hcy-tasoa aineenvaihduntaprosessien kautta.

Silti erilaiset geneettiset ja elämäntapatekijät voivat häiritä Hcy-aineenvaihduntaa, mikä johtaa kohonneisiin Hcy-tasoihin tai hyperhomokysteinemiaan. Tämä tila on merkittävä terveysriski, koska se liittyy lisääntyneeseen sepelvaltimo-, ääreis- ja aivoverisuonisairauksien riskiin.

Joten, mikä on korkea HCY? Synnytyksen aikana lääketieteen ammattilaiset voivat tarkkailla HCY-tasoja. Normaali vaihteluväli seerumissa on 5-15 μmol/l. Tämän alueen ylittäminen voi merkitä hyperhomokysteinemiaa, joka aiheuttaa erilaisia ​​raskauteen liittyviä riskejä.

HHcyn vaarat

• HHcy-tasot voivat olla "hiljainen tappaja" raskauden aikana, koska se liittyy useisiin komplikaatioihin:
• Preeklampsia: Kohonnut HCY voi heikentää endoteelisoluja, laukaista oksidatiivista stressiä tai manipuloida angiotensiiniä, mikä voi johtaa preeklampsiaan.
• Raskaudenaikainen hypertensio: Korkea HCY voi aiheuttaa patofysiologisten tapahtumien sarjan, mukaan lukien typpioksidin tuotannon heikkeneminen, verisuonten sileän lihaksen lisääntyminen ja hyytymishäiriöt, jotka voivat laukaista raskausajan hypertension.
• Raskausdiabetes: HCY saattaa pahentaa insuliiniresistenssiä ja verisuonivaurioita edistämällä oksidatiivista stressiä ja tulehdusvasteita, mikä johtaa huonoon insuliinivasteeseen ja verensokerin hallintaan.
• Spontaanit ja toistuvat keskenmenot: HCY voi edistää veren hyytymistä ja häiritä istukan verenkiertoa, mikä lisää spontaanin ja toistuvan keskenmenon riskiä.
• Lapsettomuus: Korkeat HCY-tasot voivat olla myrkyllisiä munalle ja alkiolle, heikentää niiden normaalia kehitystä ja vähentää hedelmöittymismahdollisuuksia ja lisätä varhaisen keskenmenon riskiä.

HHcy:n estäminen

Odottavana äitinä voimme ryhtyä ennaltaehkäiseviin toimenpiteisiin pitääksemme HCY-tasot kurissa:

— Tasapainoinen ruokavalio: Lisää runsaasti foolihappoa sisältäviä ruokia, kuten vihreitä lehtivihanneksia ja sitrushedelmiä, sekä runsaasti B6- ja B12-vitamiinia sisältäviä ruokia, kuten lihaa, kalaa ja maitotuotteita.

— Ravintolisät: Täydennä ruokavaliotasi tarvittaessa foolihapolla, B6- ja B12-vitamiinilla lääkärin ohjeiden mukaan.

— Terveelliset elämäntavat: Lopeta tupakointi, rajoita alkoholia ja kofeiinia, säilytä terve paino ja harjoita säännöllistä, kohtalaista liikuntaa.

Folaatti ja HCY

— "Chinese Nutrition Science Encyclopedia" (2. painos) ehdottaa 3+X monimutkaista ravintosuunnitelmaa, joka sisältää luonnollisen betaiinin, foolihapon, B6-vitamiinin ja muita tukiravintoaineita.

- "Hypertensio" kannattaa päivittäistä 1000 mg luonnollista betaiinia, 0,8 mg foolihappoa, 2,8 mg B6-vitamiinia ja 4,8 µg B12-vitamiinia veren homokysteiinitasojen alentamiseksi.

— Tarkkuuslisäys: Kliinisissä olosuhteissa voidaan räätälöidä yksilöllisiä lisäravintosuunnitelmia geenien, kuten MTHFR:n ja MTRR:n, polymorfismien sekä ravintoaineiden, kuten foolihapon, B12-vitamiinin, B6-vitamiinin, koliinin ja betaiinin, perusteella.

- Henkilöille, joilla on hyperhomokysteinemia ilman geneettisiä mutaatioita, keskitytään täydentämään vakavasti puutteellisia ravintoaineita foolihappo-, B12-, B6- ja koliinipitoisuuksien perusteella.

— Niille, joilla on MTHFR C677T TT -genotyyppi, 5-metyylitetrahydrofolaatin (aktiivinen folaatti) lisääminen vähentää tehokkaammin veren homokysteiinitasoja.

Rakkaat odottavat äidit, raskaus on kaunis matka, joka vaatii huolellista huomiota. Ymmärtämällä ja hallitsemalla HCY-tasoja voimme luoda vahvan perustan vauvamme terveydelle.

Viitteet:

1. Kong Juan. Asiantuntijakonsensus hyperhomokysteinemian diagnosoinnista ja hoidosta. Journal of Oncology Metabolism and Nutrition, 2020, 7(3): 283-287.

2. Chen Donglin ja Xu Jian. (2020). Homokysteiinin ja raskauteen liittyvien sairauksien tutkimuksen edistyminen. Preventive Medicine, 32(2), 147-150. DOI:10.19485/j.cnki.issn2096-5087.2020.02.010

3. Sun Man ja Song Weiwei. (2016). Tutkimuksen edistyminen homokysteiinin ja raskauteen liittyvien sairauksien välisestä suhteesta. Chinese Journal of Practical Obstetrics and Gynecology, 32(8), 814-816. DOI:10.7504/fk2016070125